ПСИХОСОЦІАЛЬНИЙ СУПРОВІД ХВОРИХ НА ШИЗОФРЕНІЮ ЗА ДОПОМОГОЮ РЕСУРСІВ ЇХ АВТОБІОГРАФІЧНОЇ ПАМ’ЯТІ (ПСИХОКОРЕКЦІЙНИЙ ТА ПСИХОРЕАБІЛІТАЦІЙНИЙ АСПЕКТИ)
Ключові слова:
шизофренія, психіатричний стаціонар, автобіографічна пам’ять, психосоціальний супровід, психокорекція, психореабілітація, комплаєнсАнотація
Статтю присвячено новітнім засобам психосоціального супроводу хворих на параноїдну шизофренію, покращенню умов післястаціонарної адаптації па- цієнтів до умов життя. Запропонований супровід включає використання біопси- хосоціального підходу задля формування подальшого терапевтичного співро- бітництва в системі «фахівець – пацієнт» на катамнестичному етапі. Крім того, допомога вперше ґрунтується на кількох раніше не задіяних концепціях: авто- біографічної пам’яті, психологічного часу особистості, внутрішньої картини хвороби та мнестологічної парадигми психотерапії. Основний зміст полягає у запропонуванні новітніх засобів психодіагностичного, психокорекційного, пси- хореабілітаційного спектру. За допомогою рутинної психодіагностики, спрямо- ваної на оцінку якостей автобіографічної пам’яті та патоперсонології пацієнтів, виокремлено основні засади щодо створення експрес-діагностичної модифікації однієї методики замість використаних шістьох. Отриману методику вико- ристано в апробаційному режимі та представлено як альтернативу іншим у вигляді модального аналізу персональних спогадів. Так, аналіз дав змогу ви- окремити деформовані психічною хворобою адаптивні можливості особистості, які заважають їй більш результативно пристосовуватись до навколишнього середовища після психозу, знаходити міжособистісні зв’язки, виконувати власні психосоціальні функції. Дефіцит адаптації допоміг сформулювати «мішені» корекції та розробити систему допомоги пацієнтам щодо його подолання, що включає психокорекційні, психоосвітні, психореабілітаційні та психопрофі- лактичні практики. Розроблену багаторівневу систему психосоціального супро- воду, яка ґрунтується на ресурсах автобіографічних спогадів, втілено у працю чоловічого психіатричного відділення. Більшість пацієнтів, що отримали ви- щевказану підтримку, мали менший ризик рецидивів психотичних станів, роз- кривали свої емоційно-мотиваційні ресурси, нівелюючи конфлікти та труднощі пристосування у мікро- і макрооточенні. Показано значущість та ефективність розроблених заходів для подальших досліджень й практичної діяльності психологів, психотерапевтів, соціальних працівників психіатричних клінік.
Посилання
Chaban O. Shizophrenia: neobicnie ludi sredi strannih ludei. Knigica dlya pacientov i ich rodstvennikov, a takge vsech interesuychisya Bolshoi psychiatriey [Schizophrenia: unusual people of strange people. Booklet for patients and their relatives, as well as all those interested in large psychiatry] / O. Chaban,
E. Khaustova, E. Zhabenko [et al.]. – Kiev : OOO «ED-WORLD TRADE», 2012. – 192 p.
2. Шох М. Шизофренія : метод. посіб. : пер. з нім. / М. Шох ; ДУ «Інститут невро- логії, психіатрії та наркології НАМН України». – Х. : Вид. Д. В. Строков, 2013. – 45 с.
Schoch M. Shizophrenia : metodichniy posibnik [Schizophrenia :
methodological. guide] / M. Schoch, Trans. with it. / Preface N. Maruta,
O. Chaban, «Institute of Neurology, Psychiatry and Addiction NAMS of Ukraine». – H. : Publisher Strokov, 2013. – 45 p.
3. Мажбиц В. Б. Принципы построения программы психосоциальной реаби- литации больных параноидной шизофренией / В. Б. Мажбиц // Меди- цинская психология. – 2010. – Т. 5. – № 3 (19). – С. 75–77.
Mazhbits V. Principi postroeniya programmi psychosocialnoi reabilitacii bolnich paranoidnoi shzophreniei [The principles of psychosocial rehabilitation program patients with paranoid schizophrenia] / V. Mazhbits // Medical psychology. – 2010. – T. 5. – №3 (19). – P. 75–77.
4. Михайлов Б. В. Коллапс шизофренологии: теоретическая, клинико-диагнос- тическая, герменевтическая мультипликация шизофрений и психофарма- котерапевтическая стагнация / Б. В. Михайлов, В. В. Чугунов // Таври- ческий журнал психиатрии. – 2008. – Т. 12, № 1 (42). – C. 80–85.
Mikhailov B. Kollaps shizophrenologii: teoreticheskaya, kliniko-diagnosticheskaya, germenevticheskaya multiplikacia shizophreniy i psychopharmakologicheskaya stagnaciya [Collapse shizophrenology: theoretical, clinical diagnostic, herme- neutical animation schizophrenia and psychopharmacology stagnation] /
B. Mikhailov, V. Chugunov // Tauride Journal of Psychiatry. – 2008. – V. 12, № 1 (42). – P. 80–85.
5. Фуко М. История безумия в классическую эпоху / М. Фуко ; пер. с фр. И. К. Стаф. –
М. : АСТ : АСТ МОСКВА, 2010. – 698 с.
21
Психологічні перспективи. Випуск 25, 2015
Foucault M. Istoriya bezumiya v klassicheskyuy epochu [History of madness in the classical Era] / M. Foucault ; lane. with Fr. I. Staf. – Moscow : AST : AST Moscow, 2010. – 698 p.
6. Дёрнер К. Гражданин и безумие: к социальной истории и научной со- циологии психиатрии / К. Дёрнер ; пер. с нем. И. Я. Сапожниковой ; под ред. М. В. Уманской. – М. : Алетейа, 2006. – 544 с.
Dörner K. Gragdanin i bezumie. K istorii i nauchnoi sociologii psychiatrii[Citizen and madness. By social history and sociology of scientific psychiatry] / K.Dörner ; lane. with it. I. Sapozhnikova ed. M. Umanskaya. – Mockow : Aletheia, 2006. – 544 p.
7. Иващенко Н. Е. Исследование внутренней картины болезни при шизофрении / Н. Е. Иващенко // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. – 2012. – № 2 (08). – С. 37–45.
Ivashchenko N. Issledovanie vnutrenney kartini bolezni pri shizophrenii [Research internal picture of illness in schizophrenia] / N. Ivashchenko // Psychiatry, psychotherapy and clinical psychology. – 2012. – № 2 (08). – P. 37–45.
8. Чугунов В. В. Клиника и дисциплинарная история психотерапии. – 2-е изд., стер. – К. : Здоров’я ; Х. : Око, 2008. – 768 с.
Chugunov V. Klinika i disciplinarnaya istorya psychoterapii [Clinical and disciplinary history of psychotherapy]. – 2-nd ed., stereotype. – Kiev : Health; Kharkov : The Eye, 2008. – 768 p.
9. Нуркова В . В . Методика «Линия жизни» как фактор формирования зоны ближайшего развития исторического аспекта самосознания личности / В. В . Нуркова // «Зона ближайшего развития» в теоретической и практи- ческой психологии : материалы XI Междунар. чтений памяти Л. С. Выгот- ского (15 – 18 ноября 2010 г., Москва). – М., 2010. – С. 88–95.
Nurkova V. Metodika «Liniya gizni» kak factor formirovaniya zoni bligaishego razvitiya istoricheskogo aspekta samosoznaniya lichnosti [Methodology «Life Line» as a factor in the formation of the zone of proximal development of the historical aspect of self-consciousness] / V. Nurkova // «Zone of proximal development» in the theoretical and practical psychology : materials XI International readings memory L. Vygotsky (15–18 November 2010, Moscow).
– Moscow, 2010. – P. 88–95.
10. Татаренко Н. П. «Внутренняя картина болезни» при шизофрении и её значение для клиники / Н. П. Татаренко // Медицинские исследования. – 2001. – Т. 1, вып. 1. – С. 140–143.
Tatarenko N. «Vhutrennya kartina bolezni» pri shizophrenii i ie znachenie dlya kliniki [«Internal picture of illness» in schizophrenia and its importance for the clinic] / N. Tatarenko // Medical Research. – 2001. – Vol. 1, Is. 1. – Р. 140–143.
